Yürürken bacak ve uyluk bölgesinde ağrı çeşitli nedenlere bağlı olabilir. Bu ağrılar genellikle kas, sinir, eklem veya damar kaynaklı olabilir. Yürürken bacak ve uylukta ağrıya neden olabilecek başlıca sebepler arasında; kas yorgunluğu, kas zorlanması, kas yırtıkları ve gerilmeler, tendinit, damar ve dolaşım bozukluğu, sinir sıkışması ve sinir hasarı, eklem sorunları, tendon problemleri, uygun olmayan ayakkabı seçimleri, duruş bozuklukları yer almaktadır.
Sırayla değerlendirecek olursak…
Kas Yorgunluğu: Uzun süre yürümek, özellikle alışık olunmayan yoğunlukta bir yürüyüş yapmak, bacak ve uyluk kaslarında yorgunluğa neden olabilir. Bu, kasların zorlanarak ağrıya yol açmasına neden olabilir.
Kas Zorlanması: Aniden yapılan hareketler veya düzgün ısınmadan yapılan egzersizler kasların zorlanmasına neden olabilir. Bu durumda uyluk ve bacakta ağrı ortaya çıkabilir. Travmalar da bu durumda ağrı yaratabilir.
Kas Yırtıkları ve Gerilmeler: Özellikle bacak kaslarında veya uylukta ani hareketler sonucu kas yırtıkları veya gerilmeler meydana gelebilir. Bu yaralanmalar yürürken ağrıya neden olabilir. Bacağımın arkasında yürürken sürekli kasılma var şikayeti sık duyduğumuz sorunlar arasında yer alır.
Tendinit: Kasları kemiklere bağlayan tendonların iltihaplanması (tendinit), özellikle uyluk ve diz çevresinde, ayak tabanında ağrıya neden olabilir.
Periferik Arter Hastalığı (PAH): Bacaklara kan taşıyan arterlerde daralma ya da tıkanıklık olması durumunda, özellikle yürürken ağrı görülebilir. Bu ağrı genellikle intermittan klodikasyon (aralıklı topallama) olarak adlandırılır ve durduğunuzda azalır.
Derin Ven Trombozu (DVT): Bacak damarlarında oluşan kan pıhtısı, ağrıya ve şişkinliğe yol açabilir. Bu durum ciddi olabilir ve tıbbi müdahale gerektirir.
Varisli Damarlar: Bacaklarda varisli damarlar kanın doğru şekilde dolaşmasını engelleyebilir ve yürürken bacaklarda ağrıya neden olabilir. Uzmanların gerekli tetkiklerden sonra uygulayacağı tedavi ve bası giysisi ile önce ilerleyiş durdurulur, ardından tedavi başarısı sağlanır.
Bel Fıtığı: Bel bölgesinde bir disk kayması (fıtık), siyatik sinirine baskı yapabilir. Bu baskı, özellikle bacak ve uyluk boyunca yürürken hissedilen şiddetli ağrıya, kasılmaya neden olabilir. En sık karşılaşılan problemler arasında yerini alır.
Siyatik: Siyatik sinirinin sıkışması veya tahriş olması, belden kalça ve bacaklara doğru yayılan bir ağrıya yol açar. Bu ağrı genellikle yürüdükçe şiddetlenir.
Meralgia Paresthetica: Uyluk ön kısmında geçen sinirin sıkışması sonucu yürürken uylukta ağrı, yanma hissi ve uyuşma görülebilir.
Osteoartrit (Kireçlenme): Özellikle kalça, diz ve ayak bileği eklemlerinde meydana gelen kireçlenme, yürürken bacak ve uylukta ağrıya neden olabilir. Eklemlerdeki aşınma ve iltihaplanma hareket sırasında rahatsızlık yaratır.
Kalça ve Diz Problemleri: Kalça veya diz ekleminde meydana gelen yaralanmalar veya artrit, yürüdükçe uyluk ve bacakta ağrı hissedilmesine yol açabilir.
Aşil Tendiniti: Aşil tendonunun iltihaplanması, baldırın alt kısmında ve uyluğa kadar yayılabilen ağrıya neden olabilir. Özellikle yürürken veya koşarken bu ağrı belirginleşir.
Uygun Olmayan Ayakkabılar: Destekleyici olmayan ayakkabılar giymek, ayaklar ve bacaklardaki kasları zorlayarak ağrıya neden olabilir. Yanlış basış, yanlış duruşu beraberinde getirir ve dengesiz duruş ağrıyı artırır.
Duruş Bozuklukları: Yanlış yürüme biçimi ya da ayakta durma pozisyonu, bacak kasları ve eklemlerine fazla yük bindirerek ağrıya yol açabilir.
Stres Kırıkları: Uzun süreli ya da tekrarlayan zorlanmalar sonucu bacak kemiklerinde küçük çatlaklar (stres kırıkları) oluşabilir. Bu durum özellikle yürürken ve egzersiz sırasında bacakta şiddetli ağrıya neden olur.
Osteoporoz: Kemik yoğunluğunun azalması sonucu kemikler zayıflar ve bu da bacak ve uyluklarda ağrıya neden olabilir.
Yürürken bacak ve uylukta ağrı varsa, nedenine bağlı olarak tedavi ve uygulamalar değişiklik gösterir:
Dinlenme ve Buz Uygulaması (Kas yorgunluğu veya küçük yaralanmalarda dinlenmek ve buz uygulamak genellikle ağrıyı hafifletir.)
Germe ve Esneme Egzersizleri (Kasları esnek tutmak için düzenli germe ve esneme egzersizleri yapmak, kas ağrılarını azaltmaya yardımcı olabilir.)
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon (Sinir sıkışması veya kas zorlanmalarında fizik tedavi ve rehabilitasyon ajanları uygulanarak ağrı azaltılabilir ve ardından uygun egzersizler önerilebilir. Bu tedavi yöntemleri kasları güçlendirmeye ve esnekliği artırmaya yardımcı olur.)
İlaç Tedavisi (Ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar (NSAID’ler) kas ve eklem ağrılarını hafifletebilir. Şiddetli vakalarda kas gevşetici ilaçlar da önerilebilir.)
Ayakkabı ve Duruş Düzenlemeleri (Ortopedik ayakkabılar giymek, uygun tabanlıklı ayakkabılar kullanmak, duruş bozukluklarını düzeltmek ve ayak desteği sağlamak ağrıyı hafifletebilir.)
Eğer yürürken bacak ve uylukta ağrılar sık tekrarlıyorsa veya şiddetliyse, bir uzmana başvurarak altta yatan sorunu belirlemek ve uygun tedaviye başlamak önemlidir.
Dr. Fzt. Özden CERTEL